Ακμή

Η ακμή (κοινή ακμή, acne vulgaris) οφείλεται σε φλεγμονώδη αντίδραση του τριχοσμηγματογόνου θύλακα, απόρροια υπερέκκρισης σμήγματος υπό τη δράση ορμονικών παραγόντων, αποικισμού από μικροβιακούς παράγοντες & απόφραξης του εκφορητικού πόρου λόγω διαταραγμένης κερατινοποίησης. Συνήθως εμφανίζει χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία, είναι μεν πολύ συχνή στην εφηβική ηλικία, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε ηλικία, φυλή & φύλο (νεογνική ακμή, όψιμη ακμή ή ακμή ενηλίκων).
Κλινικά εμφανίζεται με ποικιλία βλαβών όπως κλειστούς ή ανοιχτoύς φαγέσωρες (σαρκόχρωα-λευκά & μαύρα στίγματα), βλαττιδοφλυκταινίδια (σπυράκια με πύον), κύστεις, τα οποία, αν δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως, μπορεί να εγκαταλείψουν μικρές ή μεγαλύτερες ουλές , μελαγχρωματικές κηλίδες & ερύθημα στην περιοχή που εμφανίζονται (πρόσωπο, στέρνο, ράχη, αλλά & σε οποιοδήποτε σημείο του δέρματος που εμφανίζονται ακνεΪκές βλάβες όπως στις πτυχές στην περίπτωση της ανάστροφης ακμής ή στον αυχένα).
Ανάλογα με τη μορφολογία των ακνεϊκών βλαβών η ακμή διακρίνεται αδρά σε:
- Φαγεσωρική ακμή
- Βλατιδοφλυκταινώδη ακμή
- Οζιδιακή ακμή
- Οζιδιοκυστική ακμή
Ενώ βάσει του αριθμού των βλαβών διακρίνεται σε:
- Ήπια (έως 30 βλάβες)
- Μέτρια ( 30 έως 125 βλάβες)
- Σοβαρή (περισσότερες από 125 βλάβες)
Η αιτιοπαθογένεια της ακμής είναι πολυπαραγοντική. Προεξάρχον ρόλο κατέχουν οι ορμονικές αλλαγές καθώς & γονιδιακοί, κληρονομικοί παράγοντες που επιδρούν στην τριχοσμηγματογόνο μονάδα. Παράλληλα πολλαπλοί ενδογενείς & εξωγενείς παράγοντες επηρρεάζουν την έκκριση σμήγματος & την κερατινοποίηση, ενώ μικροβιακοί παράγοντες & φλεγμονώδεις κυτοκίνες συντηρούν τη φλεγμονή στην περιοχή.
Συνοψίζοντας κάποια από τα πιο γνωστά αίτια της ακμής:
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCO’s)
- Φάρμακα (στεροειδή, αναβολικά, ορμόνες, αντιεπιληπτικά)
- Υπέρμετρη χρήση make up & καλλυντικών με καλυπτική & φαγεσωρογόνο δράση στο δέρμα
- Διατροφή (τροφές με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη, γαλακτοκομικά)
Η αντιμετώπιση της ακμής χρήζει ολιστικής προσέγγισης. Εστιάζουμε στη διόρθωση τυχόν ορμονικών ή υποκείμενων διαταραχών, στη σωστή φροντίδα, καθαρισμό & ενυδάτωση του δέρματος, στην κατάλληλη τοπική & αν χρειαστεί συστηματική θεραπεία, στη βελτίωση της διατροφής & του lifestyle. Σε συνεργασία με το δερματολόγο σας θα σχεδιάσετε την κατάλληλη εξατομικευμένη θεραπεία για τη δική σας περίπτωση.