Τα κυριώτερα αίτια εμφάνισης μαύρων κύκλων κάτω από τα μάτια περιλαμβάνουν:

1. Αυξημένη εναπόθεση μελανίνης, είτε στα πλαίσια φυλετικών χαρακτηριστικών, όπως στην πρωτοπαθή μελάνωση του επιπεφυκότα, είτε εξαιτίας μεταφλεγμονώδους μελάγχρωσης μετά από δερματίτιδα επαφής τοξικής ή αλλεργικής αιτιολογίας (π.χ. αλλεργία σε νικέλιο), ατοπικής δερματίτιδας, ακτινικής δερματίτιδας (από τον ήλιο).
2. Φάρμακα & ορμόνες μπορεί να ενεργοποιήσουν τα μελανοκύτταρα της περιοχής προσδίδοντας έτσι μία πιο σκοτεινή όψη.
3. Παράγοντες που σχετίζονται με το lifestyle, όπως το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, το άγχος & το στρες, ο ανεπαρκής ύπνος, η υπερβολική κόπωση, η κακή διατροφή, η υπέρμετρη χρήση προϊόντων μακιγιάζ κ.α.
4. Χρόνιες παθήσεις, όπως η σιδηροπενική αναιμία, παθήσεις του θυρεοειδούς & των επινεφριδίων, νόσοι συνδετικού ιστού & πολλές παθήσεις με αυτοάνοσο υπόβαθρο.
5. Κληρονιμικότητα & μεγάλη ηλικία, όπου παρατηρείται χαλάρωση του δέρματος, μείωση της κολλαγονογένεσης & αυξημένη απώλεια του υποδορίου λίπους, που αποτελούν το ικρίωμα της υποοφθαλμικής χώρας.
6. Τέλος η συμφόρηση του φλεβικού ή λεμφικού δικτύου της περιοχής μπορεί να δημιουργεί ένα υποτροπιάζον περιοφθαλμικό οίδημα, το οποίο επιτείνει την όψη των μαύρων κύκλων.

Στα πλαίσια της αντιμετώπισης  αυτού του φαινομένου χρησιμοποιούνται τοπικά σκευάσματα με λευκαντική, ενυδατική & αποιδηματική δράση, χημικά πήλινγκ, laser, μεσοθεραπεία με αυτόλογους αυξητικούς παράγοντες ή ετερόλογα κοκτέιλ για λεύκανση, βαθειά ενυδάτωση, αποσυμφόρηση & αποτοξίνωση, εμφυτεύματα υαλουρονικού οξέος (fillers) ή αυτόλογου λίπους, ενώ σε πιο επίμονες περιπτώσεις μπορεί να γίνει προσπάθεια πλαστικής χειρουργικής αποκατάστασης.